익산 크라운 탈락 | 다시 붙이면 될까요?

씌워 둔 크라운이 식사 중에 빠져 손에 들고 오시면, 그대로 다시 붙일 수 있는지가 가장 먼저 궁금하십니다.
익산 크라운 탈락은 안쪽에 깎아 둔 치아가 충분히 남아 있고 그 아래 충치가 얕으면 다시 붙이는 경우가 많고, 벽이 얇아졌거나 금이 보이면 새로 만드는 쪽으로 판단합니다.

01 크라운이 빠진 원인부터 봅니다

크라운은 깎아 둔 치아 위에 접착제로 붙여 고정하는 보철입니다.
접착제 자체의 힘보다 깎은 치아 벽의 높이와 기울기가 만드는 마찰이 고정력의 큰 몫을 차지해서, 벽이 낮거나 많이 기울어 있으면 빠지기 쉽습니다.

오래 쓴 크라운이 빠졌다면 경계 틈으로 들어간 세균이 안쪽 치아를 썩게 해 붙어 있던 면이 줄어든 경우가 많거든요.
겉의 크라운은 썩지 않아 멀쩡해 보이지만, 안쪽 치아가 무르게 변하면서 접착제와 치아 사이의 붙은 면이 조금씩 떨어져 나갑니다.

끈적한 음식을 씹다가 빠지는 경우도 있습니다.
캐러멜이나 떡처럼 달라붙는 음식은 크라운을 위로 당기는 힘을 만들어, 이미 붙은 면이 약해진 상태라면 그 순간에 떨어집니다.

안쪽 치아가 부러지면서 크라운이 함께 빠지기도 하죠.
신경 치료를 받아 약해진 치아에서 흔하고, 빠진 크라운 안에 치아 조각이 붙어 있으면 이 경우로 봅니다.

익산 크라운 탈락의 원인이 어느 쪽인지에 따라 다음 처치가 달라집니다.
접착만 떨어진 경우와 안쪽 치아가 썩었거나 부러진 경우는 다시 붙여도 버티는 기간이 크게 차이 나기 때문입니다.

02 다시 붙일 수 있는 조건

다시 붙이려면 우선 빠진 크라운이 깨지지 않고 원래 모양을 유지하고 있어야 합니다.
안쪽 면이 치아에 다시 맞게 들어가고 경계가 잇몸선에서 들뜨지 않으면, 같은 크라운을 그대로 쓰는 것을 검토할 수 있습니다.

안쪽 치아의 벽이 충분한 높이로 남아 있고 2차 충치가 표면에 얕게 머물러 있으면 다시 붙이는 경우가 많습니다.
얕은 충치는 무른 부분만 걷어 내고 그 자리를 메워 모양을 회복한 뒤 붙이면, 크라운이 앉는 면을 다시 만들 수 있습니다.

붙이기 전에는 안쪽에 남은 오래된 접착제를 깨끗이 걷어 냅니다.
묵은 접착제가 남아 있으면 크라운이 원래 높이보다 들떠 앉아 씹을 때 먼저 닿고, 경계에 틈이 생겨 다시 빠지는 원인이 됩니다.

붙인 뒤에는 얇은 종이를 물려 높이를 확인합니다.
빠져 있는 동안 옆 치아나 맞은편 치아가 조금 움직였을 수 있어서, 같은 크라운이라도 높이가 달라졌는지 다시 봐야 합니다.

익산 크라운 탈락 뒤에 다시 붙인 크라운이 얼마나 버틸지는 안쪽 치아의 상태가 정하죠.
같은 접착제를 써도 남은 벽이 튼튼하면 오래 버티는 경우가 많고, 벽이 낮으면 기간이 짧아질 수 있어 이 부분을 미리 알려 드립니다.

03 새로 만들어야 하는 기준

안쪽 치아의 벽이 얇아져 종이처럼 남은 경우에는 같은 크라운을 다시 붙이기 어렵습니다.
얇은 벽은 씹는 힘에 쉽게 깨지고, 붙인다 해도 크라운을 붙잡을 높이가 모자라 다시 빠질 가능성이 큽니다.

치아에 금이 보이면 그 금이 어디까지 내려갔는지가 판단의 중심이 됩니다.
잇몸선 위에서 멈춘 금은 그 부분을 정리하고 새 크라운으로 감싸 볼 수 있지만, 뿌리 쪽으로 깊이 내려간 금은 치아를 살리기 어려운 경우가 많습니다.

2차 충치가 깊어 신경 가까이 내려간 경우에는 신경 치료를 먼저 계획합니다.
썩은 부분을 걷어 내고 나면 남는 치아가 크게 줄어, 안쪽에 기둥을 세워 높이를 만든 뒤 새 크라운을 씌우는 순서가 됩니다.

남은 치아가 잇몸선 아래까지 낮아졌다면 크라운 경계를 둘 자리가 남지 않습니다.
이때는 잇몸을 조금 정리해 치아 벽을 드러내는 방법을 검토하고, 그래도 높이가 모자라면 뽑고 다른 방법으로 채우는 쪽을 함께 이야기하죠.

익산 크라운 탈락으로 오셨을 때 작은 필름 사진을 찍는 이유가 여기에 있습니다.
눈으로는 보이지 않는 뿌리 쪽 충치와 금, 뿌리 끝 염증을 사진에서 확인해야 다시 붙일지 새로 만들지를 정할 수 있습니다.

04 빠진 크라운을 보관해 오는 이유

빠진 크라운은 버리지 말고 작은 통이나 봉투에 담아 가져오시는 편이 좋습니다.
다시 붙일 수 있는 상태라면 새로 본을 뜨고 만드는 기간을 건너뛸 수 있고, 다시 쓰지 못하더라도 안쪽 면에서 원인을 읽을 수 있습니다.

크라운 안쪽에 치아 조각이나 검게 변한 부분이 붙어 있는지가 진단의 단서가 되죠.
조각이 붙어 있으면 안쪽 치아가 부러진 것이고 검은 물질이 묻어 있으면 2차 충치가 진행된 흔적이라, 사진과 함께 보면 판단이 분명해집니다.

집에서 시중 접착제로 붙이는 것은 피해야 합니다.
높이가 맞지 않게 붙거나 안쪽에 충치가 남은 채 덮여 버려, 나중에 떼어 낼 때 크라운과 치아가 함께 상하는 일이 생깁니다.

빠진 상태로 오래 두면 주변 치아가 그 빈자리로 움직입니다.
옆 치아는 기울고 맞은편 치아는 내려와서, 몇 주만 지나도 원래 크라운이 들어가지 않는 경우가 있어 가능하면 며칠 안에 오시는 편이 좋습니다.

익산 크라운 탈락 뒤 내원 전까지는 그쪽으로 씹지 않고 드러난 치아를 부드럽게 닦아 둡니다.
깎아 둔 치아는 겉면이 얇아 찬 것에 시리고 쉽게 깨질 수 있어서, 단단하거나 끈적한 음식을 피하는 것이 다시 붙일 가능성을 지키는 데 도움이 됩니다.

05 크라운이 빠졌을 때 오시기 전까지 할 일

1. 빠진 크라운은 물로 헹궈 작은 통에 담아 두세요.
2. 드러난 치아 쪽으로는 씹지 말고 반대쪽으로 식사해 주세요.
3. 시중 접착제로 스스로 붙이지 말아 주세요.
4. 드러난 치아는 부드러운 칫솔로 살살 닦아 주세요.
5. 가능하면 며칠 안에 크라운을 가지고 내원해 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 다시 붙일 수 있나요?
  안쪽 치아 벽의 높이와 충치 깊이를 들어 보세요.
• 안쪽에 충치가 있나요?
  사진에서 얼마나 깊은지 함께 확인하세요.
• 금이 간 곳이 있나요?
  금이 어디까지 내려갔는지 물어보세요.
• 새로 만든다면 순서는요?
  신경 치료나 기둥이 필요한지 들어 두세요.

익산 탑플란트치과는 빠진 크라운의 안쪽 면과 남은 치아 벽의 높이, 사진에서 본 충치 깊이와 금의 위치를 함께 살펴 다시 붙일지 새로 만들지를 나누어 안내해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 빠진 크라운을 잃어버렸어요.

새로 본을 떠서 만들게 되고, 그동안 빈자리가 움직이지 않도록 임시 크라운을 씌워 두는 경우가 많습니다.

Q. 다시 붙이면 얼마나 쓰나요?

안쪽 치아의 벽 높이와 충치 상태에 따라 달라서, 남은 치아가 튼튼할수록 오래 버티는 경우가 많습니다.

Q. 아프지 않은데 급하게 가야 하나요?

통증이 없어도 주변 치아가 빈자리로 움직이면 원래 크라운이 맞지 않게 되므로 며칠 안에 오시는 편이 좋습니다.

Q. 같은 치아가 또 빠졌어요.

안쪽 치아의 벽 높이가 모자라거나 2차 충치가 남은 경우가 많아, 다시 붙이기보다 원인을 먼저 확인하게 됩니다.

Q. 신경 치료한 치아라 빠진 건가요?

신경 치료를 받은 치아는 수분이 줄어 부러지기 쉬워, 안쪽 치아가 함께 깨지며 빠지는 경우가 상대적으로 많습니다.

Q. 임시로 붙인 것도 빠지나요?

임시 접착제는 나중에 떼기 쉽게 약한 것을 쓰기 때문에 끈적한 음식에 빠지는 일이 있고, 그대로 가져오시면 다시 붙여 드립니다.

Q. 크라운이 빠진 채로 양치해도 되나요?

드러난 치아를 부드러운 솔로 가볍게 닦아 주시면 되고, 찬물에 시리면 미지근한 물로 헹구시면 됩니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 익산 탑플란트치과였습니다.