익산 임플란트 감각, 입술이 얼얼하면요?

임플란트 수술을 마치고 마취가 풀린 뒤에도 아랫입술과 턱 끝이 얼얼한 느낌으로 남아 있으면 신경이 다친 것은 아닌지 걱정이 앞서십니다.
익산 임플란트 감각은 부기가 밖에서 누르는 경우와 신경 자체가 자극을 받은 경우로 나뉘며, 시작한 시점과 무딘 범위, 그리고 며칠 뒤의 변화를 보고 어느 쪽인지 가리게 됩니다.

01 아래 어금니 아래로 신경관이 지나갑니다

아래턱뼈 속에는 하치조신경이 지나가는 관이 앞뒤로 뚫려 있습니다.
이 관은 어금니 뿌리 끝 아래를 따라 이어지다가 작은어금니 부근의 구멍으로 나와 아랫입술과 턱 끝 피부의 감각을 맡습니다.

그래서 아래 어금니 자리에 임플란트를 세울 때는 뼈의 전체 높이가 아니라 신경관까지 남은 거리가 길이를 정합니다.
관 위쪽으로 2mm 안팎의 여유를 두는 것이 일반적인 기준이고, 그 여유가 나오지 않으면 짧은 길이를 고르거나 위치를 조금 옮겨 잡게 됩니다.

신경관이 지나는 깊이와 좌우 위치는 사람마다 다르고 같은 사람이어도 좌우가 서로 다른 경우가 많거든요.
평면으로 찍은 사진에서는 위아래 높이만 보이고 안쪽인지 바깥쪽인지가 겹쳐 보여서, 단면으로 잘라 보는 촬영을 함께 쓰게 됩니다.

치아를 오래 비워 둔 자리는 뼈의 높이가 줄어 관까지의 거리가 이미 짧아져 있습니다.
뼈는 위에서부터 낮아지는데 관의 위치는 그대로 남기 때문에, 빠진 지 오래된 자리일수록 쓸 수 있는 길이가 좁아지는 셈입니다.

아래 앞니 쪽에는 구멍을 빠져나온 신경이 앞으로 조금 더 뻗었다가 되돌아 나오는 갈래가 있습니다.
이 부위는 신경관이 없다고 여기기 쉽지만 그 갈래가 지나는 자리라 여기서도 감각 변화가 생기는 경우가 있습니다.

익산 임플란트 감각을 이야기할 때 혀의 감각은 따로 나누어 살펴봅니다.
혀 쪽은 잇몸 안쪽을 따라 지나는 다른 신경이 맡고 있어, 입술이 얼얼한 경우와 혀가 둔한 경우는 원인이 되는 자리가 다릅니다.

02 부기가 누르는 얼얼함과 신경이 눌린 얼얼함

마취가 풀리는 시간은 쓰는 약에 따라 달라서 길게는 대여섯 시간까지 감각이 돌아오지 않습니다.
수술 당일 저녁까지 남아 있는 무딘 느낌만으로는 아직 어느 쪽인지 판단하지 않는 이유가 여기에 있죠.

부기로 생긴 얼얼함은 대개 수술 다음 날부터 이틀째 사이에 가장 심했다가 부기가 빠지는 속도를 따라 함께 줄어듭니다.
수술 자리에 고인 진물이 조직 사이를 부풀리며 신경 다발을 바깥에서 누르는 것이라, 누르는 힘이 사라지면 감각도 되돌아옵니다.

신경이 직접 자극을 받은 경우에는 마취가 풀린 그 시점부터 이미 감각이 돌아오지 않습니다.
날이 지나도 무딘 범위가 줄지 않고 처음 그대로 머무르는 점이 부기 때문인 경우와 다릅니다.

무딘 느낌이 어디까지 퍼져 있는지도 두 경우를 가르는 단서가 됩니다.
한쪽 아랫입술과 턱 끝에만 경계가 또렷하게 나뉘면 그 신경이 맡은 구역과 겹치는 것이고, 볼과 뺨까지 두루 둔하다면 부기 쪽일 가능성이 큽니다.

찌릿하게 전기가 통하는 느낌이나 만지면 오히려 따가운 느낌이 섞여 나타나기도 합니다.
감각이 없어진 것이 아니라 신호가 어긋나 전해지는 상태라, 회복하는 과정에서 한동안 나타났다가 잦아드는 경우가 많습니다.

익산 임플란트 감각을 확인할 때 병원에서 하는 일은 무딘 범위를 얼굴에 표시해 기록으로 남기는 것입니다.
붓끝으로 문지르는 느낌, 뾰족한 것이 닿는 느낌, 두 점을 구별하는 거리를 나누어 재 두면 다음에 오셨을 때 좁아졌는지 견줄 수 있습니다.

03 남는 기간과 다시 확인하는 시점

부기에 눌린 감각은 대개 며칠에서 2주 안에 원래대로 돌아옵니다.
신경 다발 자체는 온전하고 바깥에서 누르던 힘만 사라지면 되는 상태라 회복이 빠른 편입니다.

신경이 눌리거나 당겨진 경우에는 첫 3개월 안에 회복의 대부분이 일어나고, 6개월까지 범위가 좁아지는지를 지켜보게 되죠.
상한 신경 섬유가 다시 자라는 속도는 하루 1mm 안팎으로 알려져 있어서, 자극을 받은 자리에서 입술까지의 거리가 멀수록 걸리는 기간도 길어집니다.

6개월에서 1년이 지나도 그대로 남은 감각 변화는 오래 이어질 수 있습니다.
다만 그사이에 범위가 조금씩 줄고 있었다면 좀 더 지켜보는 편이라, 기간만으로 단정하지 않고 기록해 둔 범위를 견주어 판단합니다.

확인하는 시점은 수술 다음 날과 1주, 1개월, 3개월처럼 간격을 벌려 가며 잡습니다.
초기에는 부기가 빠지는 속도를 보고 그 뒤로는 무딘 범위가 실제로 좁아지는지를 보는 것이라, 시점마다 확인하는 항목이 달라집니다.

수술 다음 날에도 감각이 전혀 돌아오지 않았다면 그 자리에서 사진을 다시 찍어 보기도 합니다.
식립체 끝이 관에 너무 가까이 닿아 있다면 이르게 손을 쓸수록 회복에 유리해서, 하루 이틀 안의 판단이 중요해집니다.

익산 임플란트 감각 변화가 길어질 때는 소염제나 신경 회복을 돕는 약을 함께 쓰기도 합니다.
약이 신경을 새로 만들어 내는 것은 아니고 붓기와 염증을 줄여 회복이 일어날 조건을 만들어 주는 쪽에 가깝습니다.

04 수술 전에 여유를 만들어 두는 방법

단면으로 보는 촬영은 신경관의 깊이와 좌우 위치를 숫자로 재 볼 수 있게 해 줍니다.
같은 뼈 높이라도 관이 안쪽으로 치우쳐 있으면 세우는 방향을 바꿔 여유를 만들 수 있어, 길이를 줄이기 전에 위치부터 살피게 됩니다.

높이가 모자란 자리에서는 길이를 줄인 대신 굵기를 키우거나 개수를 늘려 힘을 나누는 설계를 검토하죠.
짧아진 만큼 뼈와 닿는 면적이 줄어드는 것을 굵기와 개수로 메우는 방법이라, 씹는 힘이 크게 걸리는 자리일수록 이 계산이 먼저입니다.

뼈 높이를 올려 여유를 만드는 방법도 있지만 아래턱에서는 위턱보다 제한이 큽니다.
뼈 위로 덧대어 쌓는 형태가 되어 자리를 잡는 기간이 길고, 그동안 씹는 힘을 어디로 나눌지도 함께 정해야 하기 때문입니다.

수술 중에는 뚫는 깊이를 여러 번 나누어 확인하면서 들어갑니다.
정해 둔 깊이에서 멈추도록 기구에 표시를 두고, 필요하면 미리 만들어 둔 안내 장치를 대어 방향과 깊이를 함께 잡습니다.

마취를 놓는 동안 신경 가까이에서 찌릿한 느낌이 오면 그 자리를 피해 다시 놓습니다.
마취액이 신경 다발 안으로 들어가면 그 자체로 감각 변화가 남는 경우가 있어, 주사 단계에서도 이 신호를 확인하게 됩니다.

익산 임플란트 감각이 걱정되신다면 상담 때 남은 거리를 숫자로 들어 두시면 좋습니다.
관 위로 몇 mm가 남는지, 그 자리에 어떤 길이를 쓸 계획인지 알고 계시면 수술 뒤의 변화를 견줄 기준이 생깁니다.

05 감각이 이상할 때 집에서 할 일

1. 무딘 범위를 손가락으로 짚어 매일 같은 시간에 확인해 주세요.
2. 뜨거운 음식이나 국물에 데지 않도록 온도를 손등으로 먼저 확인해 주세요.
3. 감각이 둔한 쪽 입술을 모르고 깨물지 않게 식사 속도를 늦춰 주세요.
4. 무딘 자리를 되풀이해 문지르거나 꼬집어 보는 습관은 멈춰 주세요.
5. 범위가 어제보다 줄었는지 날짜와 함께 적어 두고 진료 때 보여 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 신경관까지 몇 mm 남았나요?
  단면 사진에서 남은 거리를 숫자로 확인하세요.
• 어떤 길이를 쓸 계획인가요?
  길이를 줄인다면 굵기와 개수도 함께 물어보세요.
• 지금 느낌은 부기 때문인가요?
  무딘 범위를 표시해 기록으로 남겨 두세요.
• 다음에 언제 확인하나요?
  범위를 다시 재는 시점을 들어 두세요.

익산 탑플란트치과는 수술 전 단면 촬영으로 신경관까지 남은 거리를 재어 길이와 방향을 정하고, 수술 뒤에는 무딘 범위를 표시해 정해진 시점마다 다시 견주어 안내해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 수술 당일에 입술이 얼얼한데 괜찮은가요?

마취가 풀리는 데 몇 시간이 걸려 당일 저녁까지는 흔한 일이고, 다음 날 아침의 느낌으로 처음 판단하게 됩니다.

Q. 부기 때문인지 어떻게 아나요?

부기에 눌린 경우는 이틀째 전후로 가장 심했다가 부기가 빠지면서 함께 줄어드는 흐름을 보입니다.

Q. 얼마나 기다려 봐야 하나요?

첫 3개월에 변화가 가장 크고 6개월까지 범위가 좁아지는지 보면서, 기록해 둔 범위와 견주어 판단합니다.

Q. 무딘데 따갑기도 한 것은 무슨 뜻인가요?

신호가 어긋나 전해지는 상태로 회복 과정에서 나타나는 경우가 있어, 세기와 기간을 적어 두시면 도움이 됩니다.

Q. 심은 것을 다시 빼야 하는 경우도 있나요?

식립체 끝이 관에 닿아 있다면 이른 시점에 짧은 것으로 바꾸거나 위치를 옮기는 방법을 검토하게 되죠.

Q. 혀가 둔한 것도 같은 문제인가요?

혀는 다른 신경이 맡고 있어 원인이 되는 자리가 달라서, 입술 쪽과 나누어 확인하게 됩니다.

Q. 뼈가 얕으면 임플란트를 못 하나요?

길이를 줄이고 굵기나 개수로 메우거나 방향을 바꾸는 방법이 있어, 남은 거리를 재어 본 뒤에 정하게 됩니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 익산 탑플란트치과였습니다.