[익산 어금니 빠짐] 한 개쯤은 괜찮을까요?

어금니 하나가 빠진 뒤에도 앞니와 반대쪽으로 씹으면 큰 불편이 없어 한동안 그대로 지내시는 분들이 계십니다.
익산 어금니 빠짐은 빈자리 하나로 끝나지 않고 옆 치아가 기울고 맞은편 치아가 내려오면서 6개월에서 1년 사이에 주변 치아의 자리까지 함께 바뀌게 됩니다.

01 한 개가 빠지면 힘이 어디로 가나

어금니는 앞니보다 뿌리가 굵고 여러 갈래라 씹는 힘의 대부분을 받아 내는 치아입니다.
위아래가 맞물리는 면적도 넓어서 음식을 잘게 부수는 일이 대부분 이 자리에서 이루어집니다.

한쪽 어금니가 빠지면 사람은 의식하지 않아도 반대쪽으로만 씹게 됩니다.
빈자리 쪽으로 씹으면 음식이 잇몸에 눌려 불편하기 때문이며, 이 습관은 며칠 안에 자리를 잡습니다.

반대쪽 치아들은 원래 나누어 받던 힘을 혼자 감당하게 됩니다.
씹는 횟수가 두 배 가까이 늘면 씹는 면이 평평해지도록 닳고, 오래된 보철이 있다면 그 가장자리부터 금이 가는 일이 생깁니다.

턱을 움직이는 근육도 한쪽만 더 쓰게 되어 관자놀이나 볼 부위가 뻐근해지기도 하죠.
아침에 턱이 뻣뻣하거나 볼 안쪽에 하얗게 눌린 선이 보이는 것도 이런 쏠림을 알려 주는 신호입니다.

음식을 한쪽으로만 씹으면 쓰지 않는 쪽에 치석이 더 빨리 쌓입니다.
씹는 동안 음식과 침이 표면을 문지르며 닦아 내는 작용이 줄어들기 때문이라, 잇몸 염증도 그쪽에서 먼저 시작되는 경우가 많습니다.

익산 어금니 빠짐을 가볍게 넘기기 어려운 이유는 힘의 쏠림이 남은 치아들의 수명까지 함께 끌어내리기 때문입니다.
한 자리가 비면 그 자리만 잃는 것이 아니라 성한 치아들이 더 빨리 닳거나 금이 가는 방향으로 조건이 바뀝니다.

02 빈자리 옆에서 일어나는 이동

치아는 뼈에 박혀 고정된 것처럼 보이지만 옆 치아와 맞닿아 서로 밀며 자리를 지키고 있습니다.
한 자리가 비면 그 방향을 막아 주던 벽이 사라져 옆 치아가 조금씩 빈 쪽으로 기울기 시작합니다.

아래 어금니가 빠지면 대개 뒤쪽 치아의 머리가 앞으로 넘어오듯 기웁니다.
뿌리까지 나란히 옮겨 가는 것이 아니라 머리 쪽이 먼저 기울기 때문에 치아 사이가 벌어지고 그 틈에 음식이 끼기 쉬워집니다.

맞물리던 위 치아는 눌러 주던 상대가 없어지면서 아래로 조금씩 내려옵니다.
뼈와 잇몸이 함께 따라 내려오는 움직임이라 겉으로는 그 치아만 길어진 것처럼 보이고 잇몸선의 높이도 달라집니다.

이런 변화는 대개 빠진 뒤 6개월에서 1년 사이에 눈에 띄게 진행됩니다.
나이와 잇몸 상태에 따라 속도가 다르지만, 뼈가 단단한 젊은 분에게서 오히려 빠르게 나타나는 경우도 많거든요.

기울어진 치아와 내려온 치아는 나중에 빈자리를 채울 때 걸림돌이 됩니다.
임플란트를 세울 공간의 폭이 좁아지고 위쪽 높이도 모자라져서, 채우기 전에 자리를 되돌리는 과정이 먼저 필요해집니다.

익산 어금니 빠짐을 그대로 둔 기간이 길수록 이 준비 과정이 늘어납니다.
기울기를 세우거나 내려온 치아의 높이를 다듬는 일이 더해지면 전체 기간과 단계가 함께 길어지기 때문입니다.

03 잇몸과 뼈에서 조용히 일어나는 변화

치아를 뺀 자리의 뼈는 씹을 때 전해지던 자극을 더 이상 받지 않게 됩니다.
뼈는 쓰이는 만큼 유지되는 조직이라 자극이 사라지면 폭과 높이가 서서히 줄어드는 쪽으로 바뀝니다.

줄어드는 속도는 첫 6개월에서 1년 사이가 가장 빠르고, 특히 바깥쪽 뼈의 폭이 먼저 얇아집니다.
바깥쪽 뼈판은 원래 얇은 데다 뿌리를 감싸던 조직에 기대어 있어서 뿌리가 사라지면 함께 줄어들기 때문입니다.

뼈의 폭이 좁아지면 임플란트를 세울 자리가 안쪽으로 밀립니다.
원래 치아가 있던 위치보다 안쪽에 세워지면 씹는 힘이 전해지는 방향이 어긋나 보철 모양을 따로 다듬어야 하는 경우가 생깁니다.

위쪽 어금니 자리에서는 뼈 위에 있는 공기 방이 아래로 내려앉기도 합니다.
뿌리가 빠진 자리 위쪽이 넓어지면 남은 뼈 높이가 줄어, 뼈를 올리는 과정이 함께 필요해집니다.

빈자리에 음식물이 남는 것도 잇몸에는 부담이 됩니다.
기울어진 옆 치아와 잇몸 사이에 생긴 틈은 칫솔이 닿기 어려워 그 자리부터 잇몸 주머니가 깊어지는 일이 흔하죠.

익산 어금니 빠짐이 오래된 자리에서는 사진으로 남은 뼈의 폭과 높이를 먼저 확인하게 됩니다.
같은 한 개의 빈자리라도 몇 달 지난 자리와 몇 년 지난 자리는 준비해야 할 과정이 다르기 때문입니다.

04 채우는 방법을 고르는 기준

빈자리를 채우는 방법은 크게 임플란트와 브릿지, 부분 틀니로 나뉩니다.
어느 쪽이 맞는지는 남은 뼈의 양과 양옆 치아의 상태, 그리고 빠진 개수와 위치가 함께 정하게 됩니다.

임플란트는 양옆 치아를 그대로 두고 빈자리에만 뿌리를 세우는 방법입니다.
씹는 힘이 뼈로 직접 전해져 그 자리의 뼈가 줄어드는 속도를 늦추는 것도 이 방식을 고르는 이유가 됩니다.

브릿지는 양옆 치아를 씌워 가운데를 이어 주는 방법이라 치료 기간이 짧은 편입니다.
다만 양옆 치아를 깎아야 하고 세 개가 한 덩어리로 묶이므로, 그 아래를 닦아 내는 관리가 더 중요해집니다.

맨 뒤 어금니가 빠진 자리에는 브릿지를 걸 뒤쪽 기둥이 없습니다.
다리를 받칠 자리가 한쪽뿐이라 이 경우에는 임플란트나 부분 틀니 쪽을 검토하게 되죠.

뼈가 많이 줄어든 자리라면 뼈를 채우는 과정을 먼저 거치게 됩니다.
채운 뼈가 자리를 잡는 데 몇 달이 필요해서 전체 기간이 길어지고, 그만큼 일찍 시작할수록 단계가 줄어듭니다.

익산 어금니 빠짐을 상담하실 때 함께 볼 것은 남아 있는 치아들의 잇몸 상태입니다.
받쳐 줄 치아의 뼈가 이미 줄어 있으면 어떤 방법을 고르든 오래 쓰기 어려워, 잇몸 치료를 먼저 정리하고 순서를 잡게 됩니다.

05 빈자리를 두고 계신 동안 할 일

1. 한쪽으로만 씹는 습관이 생겼는지 식사 중에 한 번 살펴 주세요.
2. 빈자리 양옆 치아 사이는 치간칫솔로 매일 닦아 주세요.
3. 기울어진 치아와 잇몸 사이에 낀 음식은 그날 안에 빼 주세요.
4. 반대쪽 치아에 금이 갔거나 시린 곳이 없는지 확인해 주세요.
5. 치아가 빠진 시점을 기억해 두고 검진 때 알려 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 옆 치아가 얼마나 기울었나요?
  사진에서 기울기와 남은 공간의 폭을 확인하세요.
• 맞은편 치아는 내려왔나요?
  내려온 높이를 다듬어야 하는지 물어보세요.
• 뼈가 얼마나 남았나요?
  폭과 높이를 숫자로 들어 두시면 비교가 쉽습니다.
• 지금 시작하면 몇 단계인가요?
  뼈를 채우는 과정이 필요한지 함께 확인하세요.

익산 탑플란트치과는 치아가 빠진 시점과 옆 치아 기울기, 맞은편 치아가 내려온 높이와 남은 뼈의 폭을 함께 기록해 지금 필요한 준비 단계부터 순서대로 안내해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 한 개쯤 없어도 씹는 데 지장이 없는데요.

불편이 없는 것은 반대쪽이 대신하고 있기 때문이며, 그쪽 치아가 닳거나 금이 가는 변화는 뒤늦게 드러납니다.

Q. 언제까지 채워야 하나요?

옆 치아의 이동은 대개 6개월에서 1년 사이에 뚜렷해져서 그 전에 계획을 세우시면 준비 단계가 줄어듭니다.

Q. 맨 뒤 어금니도 채워야 하나요?

맞물릴 상대가 없으면 위 치아가 내려오고 앞쪽 치아에 힘이 몰려서, 상태를 보고 채울지 정하게 됩니다.

Q. 기울어진 치아는 그냥 두나요?

기울기가 심하면 세워 주는 과정을 먼저 거치기도 하고, 정도가 가벼우면 보철 모양으로 맞추기도 합니다.

Q. 뼈가 줄었다는데 심을 수 있나요?

줄어든 양에 따라 뼈를 채우고 기다린 뒤 심거나, 남은 폭에 맞는 굵기를 골라 진행하는 방법을 검토하죠.

Q. 빼고 바로 심는 것도 되나요?

염증이 없고 뼈가 충분히 남은 자리에서는 가능한 경우가 있지만, 상태에 따라 기다렸다 심는 편이 나은 자리도 있습니다.

Q. 한쪽으로 씹으면 얼굴이 달라지나요?

턱근육이 한쪽만 자주 쓰이면 그쪽이 두꺼워지는 경우가 있고, 턱이 뻐근한 증상이 함께 나타나기도 합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 익산 탑플란트치과였습니다.